mikor forduljunk gyermekhematológushoz
Mikor forduljunk hematológushoz, onkológus szakorvoshoz?

Ez a labor klasszikusan metabolikus eltérések kezdetét mutatja, amely túlsúlyos gyermekeknél gyakran együtt jelentkezik:

  • enyhe hypercholesterinaemia
  • emelkedett LDL
  • enyhe hyperurikaemia
  • GPT-emelkedés (NAFLD gyanú)
  • enyhe TSH-emelkedés
  • normális vércukor

Ehhez társul egy különálló eosinophilia, amely leginkább allergiás háttérre utal. 

Javasolt további kivizsgálás (EBM alapján)

A következő vizsgálatokat javasolnám:

  1. Éhomi inzulin + HOMA-index.
  2. HbA1c.
  3. FT4.
  4. Anti-TPO és anti-thyreoglobulin antitest.
  5. Teljes lipidprofil kontroll 3 hónap életmódkezelés után (összkoleszterin, LDL, HDL, triglicerid, szükség esetén non-HDL és ApoB).
  6. Hasi ultrahang a zsírmáj kizárására.
  7. Vérnyomás percentilis szerinti értékelése.
  8. Testmagasság, testsúly és BMI-percentilis meghatározása.
  9. Ha allergiás tünetei vannak, össz-IgE és specifikus IgE-vizsgálatok mérlegelhetők.

Milyen tünetek miatt fordulhatnak tanácsért hematológus és onkológus kollégánkhoz?

  • Sápadtság, fáradékonyság esetén
  • Iskolai teljesítmény romlásakor
  • Ismételten jelentkező fejfájáskor
  • Testsúly csökkenés, vagy indokolatlan testsúly növekedésekor
  • Alvászavar vagy aluszékonyság esetén
  • Ismételten jelentkező lázas állapotok felléptekor
  • Visszatérő hasi, alhasi fájdalom jelentkezésekor
  • Viselkedés megváltozása esetén
  • A bőrön jelentkező foltos vagy összefüggő vagy pontszerű elváltozások megjelenésekor
  • A bőrön megjelenő, nem gyógyuló elváltozásokkor
  • Visszatérő végtag fájdalom vagy ízületi fájdalom esetén
  • A bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződésekor
  • Fenti panaszok esetén elvégzett laboratóriumi vizsgálatok alapján:
  • A vörösvérsejtek, hemoglobin hematokrit és MCV csökkenésekor
  • A fehérvérsejtek számának növekedése vagy csökkenésekor
  • A fehérvérsejtek minőségi összetételének eltérésekor
  • A vérlemezkék számának csökkenése, vagy emelkedésekor